É medicina intervencionista da dor é uma “subespecialidade” extremamente conhecida, logo explico o motivo do termo estar entre aspas.

A expressão de surpresa é bastante comum quando eu explico que sou “especialista no tratamento de dores crônicas” em jantares ou eventos sociais. Muitos dizem: “Nossa, não sabia que isso existia!”. Pois bem, existe. Existe e de fato PRECISA existir, já que praticamente uma em cada três pessoas sofrem com dores no mundo.

Bom, porque coloquei o termo entre aspas? Porque o tratamento da dor no Brasil não é uma especialidade do ponto de vista regimental pela Associação Médica Brasileira. O tratamento da dor é uma “Área de Atuação” dentro da medicina. Vários especialistas podem requerer esse título de “Area de Atuação em Dor” como Anestesiologistas, Clínicos Gerais, Ortopedistas, Neurologistas, Neurocirurgiões, Reumatologistas, entre outros. Para requerer o título, o médico precisa passar por treinamento adequado e ser submetido a uma prova aplicada pela Associação Médica Brasileira.

A medicina intervencionista da dor é ainda algo mais específico. O objetivo da “especialidade” é realizar diagnósticos e tratamentos para pacientes que sofrem de dores crônicas. Atuamos, principalmente, em pacientes que não tiveram melhora com tratamentos menos invasivos como medicamentos e fisioterapia.

Vamos usar um paciente com hérnia de disco como exemplo. O tratamento básico para esse tipo de paciente é a fisioterapia e uso de alguns medicamentos analgésicos. Quando isso não resolvia o problema, o paciente era automaticamente encaminhado para a cirurgia. Hoje não é mais assim, há inúmeros tratamentos menos invasivos do que a cirurgia. Por exemplo, podemos colocar uma agulha fininha ao redor do nervo comprimido pela hérnia e injetar uma substância anestésica e anti-inflamatória (a dor da hérnia ocorre porque há uma compressão do nervo que desce para a perna). Esse tipo de procedimento associado à fisioterapia reduz a necessidade de cirurgias em 80%, segundo estudos científicos. Outra opção seria retirar parte da hérnia com uso de dispositivos específicos, sem necessidade de cortes, sem necessidade de internação ou de anestesia geral.

Então são os populares “bloqueios”? Bom, o termo bloqueio é muito genérico, significa uma infiltração em qualquer ponto do corpo. Os procedimentos da medicina intervencionista da dor são muito mais específicos e devem, obrigatoriamente, ser realizados com um método de imagem associado. Explico. Atualmente não se admite que uma infiltração para hérnia de disco seja feita sem que a agulha seja visualizada em tempo real com auxílio o de um aparelho de raio-x específico. Um infiltração no ombro deve ser realizada com uso de ultrassom.

Existem outros inúmeros tratamentos para vários tipos de dores crônicas, para todos você encontrará uma explicação aqui. Caso não encontre, me escreva e eu terei prazer em tirar as suas dúvidas.